Мужчина-нарцисс: уносите ноги, пока не поздно

Течение болезни

Параноидальные личности неискренни, лишены чувства юмора, их интересы узки, ограничены, их сложно переубедить в чем либо. У них обостренное чувство своей ценности, но в то же время они очень чувствительны к неудачам, негативному отношению окружающих. Таких пациентов интересует только то, что трогает их личность, интересы, больные безразличны ко всему остальному. Они подозрительны, не доверяют другим, думают, что к ним враждебно относятся. Им кажется, что окружающие придирчиво присматриваются к их словам и действиям.

• Шизоидный тип. У личностей шизоидного типа первые признаки расстройства проявляются еще в детстве. В детстве такой ребенок мало общается со сверстниками и любит тихие, мирные игры. Шизоидная личность глубоко ощущая себя, свои внутренние переживания, чувствует себя некомфортно в общении с другими людьми, поэтому контакты могут ограничиваться узким кругом близких и друзей. Движения у таких больных неестественные, угловатые, им недостает пластичности, голос ровный, без интонаций. Иногда вся их энергия направляется на достижение незначительных целей, например, на коллекционирование чего-либо. Хорошо проявляют в работе, не требующей коллективных усилий.
• Антисоциальный тип. Личности антисоциального типа эгоистичны, импульсивны, конфликтуют с учителями, родителями, сверстниками. С детства, начинают убегать из дома, пропускают школу. Систематическая работа для них невыносима. Такие больные всегда считают себя правыми. Часто начинает употреблять наркотики, алкоголь, последний плохо переносит, после употребления алкоголя становятся злыми, агрессивными. Такие больные любят риск, склонны к преступлениям, не чувствуют вины, у них нет чувства ответственности. 
• Эмоционально нестабильный тип (маргинальный). В случае эмоционально нестабильного типа расстройства личности возникает гиперчувствительность, эмоциональная нестабильность, особенная чувствительность перед препятствиями на пути к достижению цели, трудностями в межличностных отношениях. Эти люди плохо контролируют свои порывы, у них быстро возникают вспышки гнева и агрессии. Такие больные легко поддаются чужому влиянию, хорошо убеждаемы. Иногда есть склонность навредить себе,
• Театральный тип. Одна из главных черт личностей театрального типа – потребность произвести впечатление на окружающих. Эти люди не способны много работать, быстро сдаются, когда сталкиваются с задачами, требующими усидчивости, более глубоких знаний. У них нет собственного мнения, их рассуждения незрелые, поверхностные, наблюдается склонность к безрассудным действиям и авантюрам. Пациент любит эксцентрично одеваться, отличается демонстративным поведением, необычными действиями, старается сформировать хорошее мнение у окружающих.
• Ананкастический (педантичный) тип. Личности ананкастического типа педантичны, аккуратны, настойчивы. Эти пациенты склонны сомневаться, не доверять другим людям, поэтому постоянно проверяют действия других. Больной серьезен, не имеет чувства юмора, консервативен, компромиссов не приемлет. Пытаясь решить волнующие проблемы, такие больные становятся навязчивыми, не учитывают чужие желания и пожелания. Возможны навязчивые мысли и размышления.
• Расстройство личности тревожного (избегающего) типа. Основные черты характера – застенчивость, нерешительность, послушание, чуткость в общении с другими людьми. Для больного характерна заниженная самооценка, неуверенность в себе. Больной честный, отзывчивый к окружающим, всегда готов помочь, старается никого не обидеть и не расстроить. Больной замкнутый, лучше всего себя чувствует в кругу близких людей. Он беспокоится не только о себе, но и о своих домочадцах, боится, что с ними случится что-то плохое. Постоянно ищет поддержки, помощи.
• Зависимый тип. Личности зависимого типа характеризуются такими чертами характера, как пассивность, одержимость, безынициативность, самостоятельность в общении с другими людьми, больной быстро устает. Из-за страха быть отвергнутым окружающими, не противостоит им, терпит все обиды и унижения, всегда готов помочь. 

Театральный тип

Все типы личностей при благоприятных условиях жизни хорошо адаптируются к окружающей среде, живут полноценной жизнью. Обострения совпадают с возрастными кризисами, семейными конфликтами, соматическими болезнями.

Когда обратиться за помощью

Любой человек, имеющий симптомы психического здоровья, которые мешают его работе или личной жизни, должен обратиться за помощью к врачу. Медицинские работники могут оценить проблему и рекомендовать лечение.

Если человек находится в отношениях с человеком, у которого имеются нарциссические черты, ему может потребоваться помощь. Злоупотребление может включать в себя:

• физическое насилие, такое как удары, царапины и удары ногами
• эмоциональное насилие, включая чувство вины
• словесные оскорбления, такие как крики и угрозы
• финансовое злоупотребление, при котором человек захватывает контроль над деньгами партнера
• сексуальное насилие

Книги о нарциссизме

Нарциссов много и в литературе:

1. Оскар Уальд «Портрет Дориана Грея». Главный герой романа в один прекрасный момент убеждается в своей уникальности и безнаказанности, поэтому начинает творить все, что захочет. Его путь полон пороков и разврата, но в итоге он винит в этом кого угодно, кроме самого себя.
2. Фрэнсис Скотт Фитцжеральд «Великий Гэтсби». Все, что нужно главному герою, так это то, чтобы его любили, поклонялись ему, говорили только о нем.
3. Джоан Роулинг «Гарри Поттер». Нарциссизм присущ всему семейству Малфоев, а у Нарциссы даже имя говорящее. Драко же всю серию книг относится к другим пренебрежительно, играет на чужих чувствах, пытается казаться лучше других. Черты нарциссизма также можно найти у Долорес Амбридж.
4. Джордж Мартин «Песнь Льда и Пламени». Нарциссизма у Серсеи Ланнистер хватило бы на целое королевство. Она считает, что все должны уважать ее и во всем подчиняться ей. Сынок Джоффри ушел совсем недалеко от матери. Есть черты нарциссизма и у Сансы Старк.
5. А. С. Пушкин «Евгений Онегин». Настоящий образец нарциссизма в русской литературе, безусловно, Евгений Онегин.

Ганзеровский синдром

Этот синдром напоминает синдром Мюнхгаузена, так как внутренняя тревога человека трансформируется в демонстративное, вызывающее, неадекватное поведение, которое направлено на окружающих. Другое его название — истерический психоз. Впервые его описал немецкий психиатр Ганзер у человека, который находился под следствием. Расстройство и сейчас чаще встречается, когда социальному статусу человека что-то угрожает — например, судебное разбирательство. Но это может быть и мобилизация в действующую армию, и даже внезапный разрыв отношений.

При этом синдроме человек ведет себя по-детски — сидит на полу, «играет» окружающими предметами. На простые вопросы отвечает неправильно (например, путает лево и право), не может одеться, забывает, как есть. Что странно, человек понимает обращенную к нему речь, но говорит или делает всё как будто «мимо».

Иногда доходит до «одичания» — человек становится на четвереньки, лакает воду из миски, лает, воет и пытается укусить людей вокруг.

После приступа человек не помнит, что с ним происходило. Этот синдром — невероятно редкий. О нем почти не упоминается ни в кино, ни в художественных фильмах. С другой стороны, может быть мы просто плохо представляем себе, что происходит с человеком, которому грозит тюрьма.

Как поливать нарциссов

Поскольку НРЛ начинается в детстве, рекомендую к прочтению «Драму одаренного ребенка» Элис Миллер: даже здоровый человек в ней найдет себя, а читается книжка едва ли не быстрее, чем инструкция к освежителю воздуха. Миллер считает, что нарциссизм в здоровой зачаточной форме свойственен большинству детей. На их примере и рассмотрим, как обращаться с маленькими самовлюбленными мерзавцами, чтобы из них не выросли мерзавцы большие и трудноизлечимые.

 1 

Если ребенок проявляет признаки самолюбования, худшее, что можно с ним сделать, — начать любить, поощрять и хвалить его не просто так, а за ЧТО-ТО. «Ты что, не мужик, не можешь нормально закинуть блесну?», «Если не будешь мыть за ушами, на тебя ни одна девочка даже не посмотрит», «Ну, сколько сегодня пятерок принес?» Эти и подобные фразы застревают ­гвоздями не только в мозгу, но и в крышке гроба. Гроба, в котором скорчится в муках подлинное «я» будущего нарцисса. Люби ребенка просто так. Что бы он там ни принес из школы, вплоть до хламидиоза.

Люби ­ребенка просто так. И боже тебя упаси спрашивать у него: «Ну, сколько сегодня пятерок принес?»

 2 

Играй с нарциссом на опережение. Если ребенок притаскивает тебе поделку из пластилина или кричит: «Пап, смотри, как я умею» и «Мам, мам, я мастурбирую без рук!» — значит, дело дрянь. Он УЖЕ недополучил внимания. Помнишь про чувство стыда и вечное недовольство? Если отвешивать комплименты нарциссу только тогда, когда он сам на них напрашивается, — это лишь даст ему повод заподозрить, что он что-то делает НЕ ТАК. Меня не хвалят?.. Может, я занимаюсь не тем? Может, я недостаточно громко вопию о нехватке внимания? Может, в этом доме нужно что-нибудь взорвать, чтобы папа оторвался от телевизора и немного погонялся за мной?.. Если «поливать» нарцисса, не дожидаясь, пока он начнет сохнуть, — его тягу к самовыражению можно направить в ­здоровое ­русло.

 3 

Нарцисса нужно вовремя научить говорить. Не в смысле всяких «а как коровка говорит? Правильно: му-му». Речь о более сложном процессе артикуляции эмоций. Когда ты говоришь с ребенком — кандидатом в носители НРЛ, в его голове ВСЕГДА расцветает сложный букет из стыда, обиды, теории заговора, недовольства (собой и тобой), страха и жажды величия. Если научить ребенка уже в 7–10–12 лет свободно выражать эти чувства — ты спасешь жизнь не только ему, но и той бедолаге, которую он со временем довел бы до депрессии. Главное — показать, что ребенок ИМЕЕТ ПРАВО на обиду, злость, ревность, неподчинение. Чаще напоминать, что люди могут быть не всегда хорошими. Более того — они НЕ ДОЛЖНЫ такими быть. Если нарцисс научится любить не только свое распрекрасное отражение в воде, но и затылок, и свою волосатую спину — это его спасет. Ну или хотя бы отсрочит на пару лет первый прием алимемазина…

Ну а что же взрослые нарциссы, спросишь ты? Как быть с самовлюбленной подругой? Что ж, на самом деле с нею придется возиться так же, как с болезненно зацикленным на себе ребенком. С одной разницей: от женщины, в отличие от ребенка, можно вовремя сбежать. И именно это я тебе и рекомендую делать, если ты заподозрил, что тебе попался подлинный нарцисс. Кроме шуток.

Эгоцентризм.

А здесь уже сложнее! И причин может быть огромное количество. Эгоцентризм (в переводе с греческого «я», «центр круга») – это крайняя форма проявления эгоизма. Это некая особенность мышления, которая свойственна детям младшего школьного возраста и старикам.

У взрослых такая особенность мышления может быть вызвана не только глубинными установками, но даже нарушениями со стороны центральной нервной системы, возрастными изменениями, инфантильностью, психологическими травмами.

У эгоцентристов слабо развита эмпатия, они не понимают чувств и переживаний других людей. Любая угроза их мнению и убеждениям, правомерности их высказываний и действий вызывает злость и агрессию, обиду и гнев, ярость, вплоть до аффективных реакций.

Что ж, если Вы узнали себя в этих описаниях, значит, Вы, скорее всего, имеете сложности в коммуникативной сфере. Эгоцентризм мешает Вам эффективно взаимодействовать с другими людьми. Необходимо принять меры по минимизации последствий подобной особенности мышления, мировосприятия и восприятия других людей. Следует выявить причину, обратившись к специалистам.

Мастера манипуляций и энергетические вампиры

Люди с нарциссическим расстройством личности всегда ищут выгоду, которую можно получить от человека — материальную, моральную или энергетическую. Для этого они смело используют манипуляцию и внушают вам чувство вины и стыда — это их источник питания.

Например, ваш партнер-нарцисс приглашает вас на вечеринку с его друзьями, но вы говорите, что не хотите идти. Вас тут же обвинят в эгоизме и нежелании думать о других: «То есть все будут парами, а я один? Что обо мне подумают мои друзья? Что у меня девушка-эгоистка, которая не хочет проводить со мной время?» И из чувства вины вы соглашаетесь и идете туда, где быть не хотите

На подобные моменты важно обращать внимание, потому что такого рода эмоциональное насилие может перерасти в насилие физическое

На самом деле мир настоящего нарцисса совсем не красочный. Такие люди склонны к депрессиям, им незнакомо чувство настоящей любви, а раздутым эго они всего лишь защищают свою уязвимую личность. К сожалению, помочь человеку, страдающему нарциссическим расстройством личности, практически невозможно. Отчасти это могут сделать психотерапевт или психиатр, но это сложно, так как прийти к этим специалистам можно только по собственному желанию. А нарциссы никогда не признают, что с ними что-то не так.

На сегодняшний день врачи до сих пор не могут сказать, почему у пациентов развивается нарциссическое расстройство личности

Некоторые уверены, что оно передается

генетически

, другие считают, что дело в неправильном воспитании и ранних детских

травмах

(пренебрежение и недостаточное внимание со стороны родителей в детстве приводят к тому, что человек стремится это компенсировать во взрослом возрасте).. Единственный способ спастись от токсичного влияния настоящего нарцисса — это прекратить общение с ним

Нужно четко понимать, что подобные люди ведут себя так из-за реальной психической патологии, и их невозможно перевоспитать, изменить или спасти.

Единственный способ спастись от токсичного влияния настоящего нарцисса — это прекратить общение с ним. Нужно четко понимать, что подобные люди ведут себя так из-за реальной психической патологии, и их невозможно перевоспитать, изменить или спасти.

Типы и симптомы расстройств личности

Человек, постоянно сталкивающийся с проблемами общения и социальной адаптации в силу своего непростого характера, от которых страдает он и его близкие, имеет расстройство личности. На научную классификацию этих расстройств ушло более ста лет.

Можно выделить три группы расстройств личности:

• В I группу входят люди, которые ведут себя странно, эксцентрично – параноидальные, шизоидные, шизотипические личности. Хотя эти термины похожи на названия психических заболеваний, на самом деле это только внешнее сходство. Ключевое отличие состоит в том, что люди с этими расстройствами личности не больны психически.
• Группа II состоит из людей, которые в силу своего расстройства личности ведут очень драматичную эмоциональную жизнь. Это антисоциальные, театральные (артистичные) и нарциссические (самолюбивые) личности. К этой группе принадлежат и пограничные типы.
• В III группу входят люди, страдающие постоянным беспокойством и страхом. Это избегающие реальности, аддиктивные и обсессивно-компульсивные (терзаемые непреодолимым желанием что-то делать) личности.

Симптомы расстройства личности:

• Демонстрация, театральность;
• Педантизм;
• Боязнь критики;
• Эмоциональная нестабильность;
• Склонность обвинять других;
• Отсутствие ответственности;
• Безразличие;
• Погружение в фантазии;
• Склонность к отказу;
• Подозрительность.

Безразличие

Не следует думать, что каждый человек, чей характер отличается одной из вышеперечисленных странностей или особенностей, уже страдает расстройством личности. Обычно это совершенно нормально. Например, у человека есть шизоидные черты – он замкнут, одинок, избегает общения с другими людьми, безразлично реагирует на похвалу или критику окружающих. Однако он смог хорошо адаптироваться в жизни, продуктивно работая на любимой работе. Расстройство личности диагностируется только тогда, когда оно затрагивает всю личность и существенно ухудшает социальную адаптацию.

Причины

Нарциссическое расстройство личности развивается вследствие применения неадекватных методов воспитания. Спровоцировать психологические нарушения может как холодное, безразличное отношение к ребенку, так и чрезмерная опека. В группу риска входят дети, которые:

• растут в неполных или приемных семьях;
• появились на свет в зрелом возрасте родителей;
• являются единственными в семье.

Механизм развития клинического нарциссизма в результате нехватки любви следующий. Ребенок не получает должного внимания со стороны родителей и постоянно испытывает чувство неудовлетворенности, собственной несостоятельности и страха перед миром. В итоге запускается защитная психологическая реакция – человек начинает внушать себе, что он уникален и совершенен. При этом он всеми силами стремится завоевать восхищение окружающих. Нарцисс формирует величественный образ собственного «Я», чтобы убедить себя в самодостаточности и отсутствии необходимости в установлении теплых взаимоотношения с другими людьми.

Избыток внимания к ребенку также способен спровоцировать нарциссизм. Безусловное восхищение со стороны родителей, постоянная похвала, отсутствие объективной оценки действий, вседозволенность и потакание капризам приводят к тому, что у ребенка формируются завышенное самомнение и пренебрежительное отношение к окружающим.

Кроме того, нарциссическое расстройство может возникнуть вследствие некоторых анатомических особенностей. Инструментальные исследования показывают, что у таких людей нарушено строение зоны головного мозга, отвечающей за эмпатию (сострадание): утолщена кора, видоизменены нервные клетки и снижено количество серого вещества.

В некоторых случаях нарциссизм выступает одним из проявлений психических заболеваний, например, шизофрении.

Примечания

1. ↑ 123Мак-Вильямс, Нэнси. Нарциссические личности // Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе = Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. — М.: Класс, 1998. — 480 с. — ISBN 5-86375-098-7.
2. Кернберг, Отто. Отношения любви, норма и патология = Love Relations. Normality and Pathology. — Москва: Класс, 2006. — 256 с. — (Библиотека психологии и психотерапии). — 2000 экз. — ISBN 5-86375-124-X.
3. ↑ 123Всемирная организация здравоохранения. F6 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 245—246. — ISBN 5-86727-005-8.
4. ↑ 12World Health Organisation. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Diagnostic criteria for research. — Jeneva. — С. 149—150. — 263 с. (англ.)
5. Бурго, 2020, с. 17.
6. DSM-IV: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. — 4-е издание. — Вашингтон: American Psychiatric Publishing, май 1994. — С. 645—650. — 620 с. — ISBN 0-89042-061-0, ISBN 978-0890420614.
7. Томас Чаморро-Премузик. Уверенность в себе: Как повысить самооценку, преодолеть страхи и сомнения = Confidence. Overcoming Low Self-Esteem, Insecurity, and Self-Doubt. — М.: Альпина Паблишер, 2014. — 266 с. — ISBN 978-5-9614-4583-1.

Диагностика нарциссизма личности

NPI-40 – нарциссический опросник личности (НОЛ), состоит из 40 пар утверждений, из которых пациенту нужно выбрать 1 наиболее подходящий ответ.

Специалист проводит оценку результатов по нескольким шкалам:

• авторитарность;
• демонстративность;
• превосходство;
• избранность;
• склонность манипулировать людьми;
• самодостаточность;
• тщеславие.

Чем больше баллов, тем сильнее у человека проявляются нарциссические отклонения. У людей с высокими показателями отмечают склонность к мошенничеству, изменам, они предпочитают больше брать, нежели отдавать, ценят материальные блага, одержимы внешним лоском.

Формы нарциссизма

Нарцисстичные люди отличаются друг от друга поведением, мыслями и внутренними мотивами, именно поэтому существуют различные формы нарциссизма.

Форма нарциссизма.
Описание.
Пример.
Открытая или грандиозная.
Человеку крайне важно внимание, всеми своими действиями он пытается добиться того, чтобы на него посмотрели.
На школьника-нарцисса не обращают должного внимания, поэтому он специально начинает драться, со всеми ссориться, разбивает окно в классе.
Скрытая или депрессивная.
Получается из-за того, что в семье кто-то уже был нарциссом. Часто проявляют пассивную агрессию, могут пообещать и не сделать, манипулируют людьми
В глубине души очень неуверенные в себе.
Девушка занимает у подруги крупную сумму денег и не отдает их в срок

На справедливый вопрос о деньгах начинает ругаться и обвинять подругу в чёрствости, жадности и непонимании.
Токсичная.
Такие нарциссы обожают, чтобы ими восхищались и подчинялись. Нарциссам токсичного типа нравится выводить людей из себя, портить их настроение, разрушать карьеру и личные отношения.
Жена-нарцисс постоянно устраивает мужу эмоциональные «американские горки», их отношения строятся на угрозах и манипуляциях.

Исследования и статистика

Важно отметить, что нет никаких эмпирических свидетельств, которые однозначно говорят о связи недостатка заботы в детстве с характеристиками нарциссизма во взрослом возрасте. Исследования лишения родительской заботы в раннем периоде жизни у животных и у людей указывают на развитие в таких случаях эмоциональной апатии, замкнутости, неадекватного социального поведения (Harlow, 1959; Provence, & Lipton, 1962; Yarrow, 1961) и синдрома замедленного развития, который также получил название «невозможности роста» (Cupoldi, Hallock, & Barnes, 1980; Gagan, Cupoldi, & Watkins, 1984; Oates, Peacock, & Forest, 1985)

Эти расстройства несовместимы со свойственным нарциссическим личностям склонностью к эксплуатации, чувству грандиозности и потребностью в постоянном восхищении ими.

Исследования адаптации личности в зрелом возрасте у людей, лишенных в детстве родительской заботы, не проводились вообще. В одном недавно проведенном лонгитюдном исследовании 456 мужчин, склонных к делинквентному поведению в юности (Vaillant & Drake, 1985), сообщалось, что «незрелые защитные механизмы», связанные с расстройствами личности во взрослой жизни, не зависели от особенностей детства человека в смысле клинических оценок домашней обстановки и принадлежности к «проблемной семье». Таким образом, психоаналитические предположения об этиологии нарциссизма не находят никакого прямого эмпирического подтверждения, помимо описаний отдельных случаев. Действительно, соответствующие исследования, очевидно, опровергают предположения о причинной роли неадекватного поведения матери.

Возможность искажений, связанных с полом исследуемой выборки, также должна быть отмечена как фактор, влияющий на психоаналитическую теорию этиологии нарциссизма. Существующие наблюдения проводились на пациентах мужского пола (Akhtar & Thomson, 1982) и в основном исследователями-мужчинами. Ахтар и Томсон предполагают, что, возможно, мужчины почему-то особенно уязвимы к нарциссизму. Полному исследованию нарциссизма, вероятно, препятствуют недостаток понимания традиционных теоретических допущений и их некритическое принятие. Например, матери продолжают считаться ответственными за развитие нарциссизма. В одной недавно опубликованной психоаналитической работе выдвинута идея, что будущая нарциссическая личность рождается как замена для матери значимого другого после его смерти; она, таким образом, расценивает ребенка как «особенного», но неотреагированная печаль делает ее материнскую заботу неадекватной (Volkan, 1981).

Лечение и терапия

Психоаналитическая терапия весьма сложна (Lawrence, 1987).

Важной задачей для терапевта становится увеличение степени осознанности и честности нарциссического пациента по отношению к природе его собственного поведения. Так, например, существенным моментом может быть обсуждение того, насколько прямо пациент обычно выражает свои потребности

Это связано с тем, что нарциссические люди глубоко стыдятся попросить о чем-либо; они считают, что признание любой потребности позволяет окружающим увидеть дефицит в их собственном «Я». В результате, они попадают в межличностные ситуации, где чувствуют себя униженными, так как другой человек, без просьбы с их стороны, с трудом угадывает их потребности, а просить для них — унизительно. Продолжая этот поведенческий паттерн в терапии, нарциссические личности часто пытаются убедить психотерапевта, что их проблема сводится к бесчувственности и невниманию людей, с которыми они живут. Таким образом, проговаривание потребностей пациента позволяет обнаружить его убеждения относительно того, что нуждаться в ком-либо стыдно, а также позволяет терапевту дать пациенту представления о человеческой взаимозависимости.

Необходимо избегать стимуляции сильного стыда у пациента, так как он вызовет у него желание прекратить терапию, или приведёт к появлению секретов между клиентом и психотерапевтом.

Синдром Мюнхгаузена

Названный в честь известного враля, этот синдром характеризуется патологической ложью по поводу состояния своего здоровья. Человек преувеличивает, симулирует или нарочно вызывает у себя симптомы болезни.

Человек идет на всё, чтобы добиться медицинских процедур разной сложности, вплоть до хирургических вмешательств, страховых выплат, поддержки фондов и — самое главное — поддержки, сочувствия, внимания и помощи от окружающих. Смежное расстройство — синдром Мюнхгаузена «по доверенности» — заключается в том, что родственник (обычно мать или супруга) вызывает у близкого человека (чаще у ребенка) симптомы заболевания.

Кадр из документального фильма Mommy Dead Dearest

Пример всего масштаба и всей трагедии этого расстройства — прошлогодняя история Ди-Ди Бланшард и ее дочери Джипси: мать всю жизнь внушала ребенку, что та тяжело больна целым «букетом» тяжелых заболеваний — начиная с эпилепсии и заканчивая мышечной дистрофией. Повзрослевшая дочь не выдержала и подговорила молодого человека убить мать. Сейчас она под следствием — и у нее нет ни одного симптома ни одного из заболеваний, которыми она «болела».

Диагностика

Нарциссическое расстройство личности выявляется на основании наблюдений за пациентом и структурированного интервьюирования. Согласно принятому в США Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM), данное нарушение можно диагностировать в том случае, если наблюдаются пять или более из перечисленных ниже симптомов:

• завышенное самомнение;
• поглощенность фантазиями об успехе;
• уверенность в собственной исключительности и наделенности особыми правами;
• потребность в восторженном отношении окружающих;
• мысли о всеобщей зависти;
• отсутствие эмпатии;
• использование людей в своих целях;
• высокомерие, надменное отношение к окружающим.

Как правило, пациенты отрицают наличие у себя психического расстройства и болезненно реагируют на диагноз.

Клинический нарциссизм дифференцируют от других расстройств личности. Основные из них:

1. Истерическое. Общие черты – повышенная потребность во внимании окружающих. Отличия – истероид нуждается в публике для собственного самовыражения, но умеет сопереживать.
2. Пограничное. Общие черты – невосприятие критики, стремление к идеалу. Отличия – пограничные личности не способны долго действовать целенаправленно, у них возникают немотивированные вспышки гнева.
3. Асоциальное. Общие черты – отсутствие эмпатии, сложности в установлении межличностных контактов. Отличия – социопаты склонны к зависимостям и нарушению закона.

Чем он опасен?

С женщиной нарцисс общается в худших традициях домостроя. Даже если она красавица и умница с тремя дипломами, он обязательно внушит ей, что она посредственность и, если бы не он, на неё вообще бы никто внимания не обратил. После такого промывания мозгов самооценка женщины катастрофически падает. А нарциссу только это и надо. Его цель – сделать жертву покорной и управляемой.

Нарциссы безошибочно угадывают женщин, которыми они смогут управлять. Их жертвы – неуверенные в себе дамы, наивные и доверчивые. Однако самооценка нарцисса тоже невысока, просто он это тщательно скрывает. А поскольку самоутверждаться в мужской среде он трусит, то предпочитает делать это за счёт женщин. Тем более это не так уж сложно – комплексы встречаются почти у всех: одна переживает из-за возраста, другая – из-за полных ног… А он играет на таких слабостях.

Статья по теме

ТЕСТ: Довольны ли вы собой? (07.08.2014)

Что затрудняет терапию нарциссизма

Как я уже писала, обычно нарцисс начинает беспокоиться, когда активно проявляет себя симптоматическое self – это может быть тревога, депрессия, просто сниженное настроение, любые физические симптомы.

Вы уже знаете, что симптоматическое self – это мост к истинному self. То есть на самом деле через симптом к вам обращается глубинное ощущение дискомфорта, рубашки не по плечу, вынужденности жить не свою жизнь, а чужую. Ту, которую вам когда-то навязали родители.

Логично, что обострения часто случаются на фоне кризисов: увольнения, переезда, брака, развода и т.д. Оборона фальшивого self немного ослабевает, и аутентичное self получает шанс.

И все бы было здорово: кризис открыл бы путь к настоящему self, к своей собственной судьбе, как это часто бывает в книжках и фильмах. Но проблема в том, что истинное self нарцисса застряло на уровне двух-трех лет. Оно очень сильно отличается от той блестящей картинки, к которой мы привыкли за годы успеха. И поэтому когда впервые смотришь своему истинному self в глаза, трудно почувствовать что-то кроме отвращения. Это не я, я совсем не такая, уберите это подальше.

Для нарцисса осознание, какой ты на самом деле, – это по сути ретравматизация. Ведь нарциссическая травма происходит, когда родители отвергают ребенка, не желают видеть его таким, какой он есть. И это привычный взгляд нарциссической личности на себя: все слабое – отрезать, все сильное – взрастить.

Неудивительно, что обычно нарциссу, который попал в кризисное состояние, хочется только одного: вернуть все вспять, снова почувствовать себя таким же грандиозным, как до кризиса.

И это большая ловушка. Возвращение к прежней жизни похоже на косметический ремонт в разваливающемся доме. Может быть неплохой временной мерой. Но в один прекрасный момент стены снова пойдут трещинами, и эти трещины будут еще глубже.

Важно осознать: в погоне за успехом вы проигрываете свою настоящую, реальную жизнь, в которой вы можете быть действительно счастливы. Для которой вы на самом деле родились и которая гораздо лучше вам подходит, чем то, что есть сейчас

Тактика выживания с эгоистом3

Прежде всего женщине необходимо исключить всяческие иллюзии, что она может перевоспитать самовлюбленного мужчину эгоиста. Несомненно, попытаться стоит, но следует знать, что дело это не благодарно и не всегда способно увенчаться успехом.

В общении с эгоистом психологи не рекомендуют использование тактику обид или угроз. Во-первых, подобное поведение может разозлить мужчину и тогда отношения развалятся окончательно, во-вторых, женщина в результате может превратиться в испуганное забитое существо, которым манипулирует уже садист-эгоист. Кстати, нередко мужчины с подобными психологическими отклонениями превращаются в домашних тиранов.

Причем даже рождение ребенка не в силах изменить ситуацию к лучшему, а может быть и усугубить – мужчины-эгоисты способны с нежностью относиться к своим детям, в то же время пренебрегая женщиной, которая является им матерью.

Психологи советуют использовать несколько приемов, которые должны сгладить так сказать «трудности перевода» в общении с эгоистом:

Открытый диалог советуют проводить с мужчиной при малейших разногласиях или спорных ситуациях. Разговор не должен происходить со всей атрибутикой выяснения отношений. Аргументы женщины должны выказываться четко и ясно, без намеков и спокойным тоном

Также очень важно помнить о том, что самовлюбленные мужчины плохо переносят критику и диалог рискует остаться так и не начатым.
Игра по его правилам. Самовлюбленным эгоистичным мужчинам нравится похвала, они любят, когда женщина самозабвенно ловит каждое его слово, жест или взгляд

Женщинам следует проявить интерес к его увлечениям, хобби, занятиям.
Развитие и внешность женщины. Общение или жизнь с нарциссом может подтолкнуть женщину к самосовершенству, занятиям спортом и, возможно, смене имиджа, потому как он будет с довольствием кичиться достижениями девушки или ее внешним видом перед своими знакомыми и друзьями, превознося себя в первую очередь – дескать это всецело его заслуга.
Идеальная во всех отношениях. Именно такой придется быть женщине, находясь в обществе своего «идеального» супруга или парня. Мужчины-эгоисты все же чаще выбирают идеальных домохозяек и матерей, нежели карьеристок, так первый образ скорее подчинится воле супруга и беспрекословно будет выполнять все его прихоти.

Самовлюбленный мужчина эгоист не поддается дрессировке и перевоспитанию, поэтому самое главное в общении с ним – научиться выдавать свои желания за его. Женщины, используя свою мягкость, гибкость, а также природное чутье без труда может это осуществить.

Эгоизм как проявление человеческого «я» – нормальное состояние любого человека, если он не превращается в фобию, в «помешанность на себе». Бывает, что мужчина вообще сосредотачивается только на себе и уже не способен состоять в нормальной коммуникации. Такие особенности личности появляются в ответ на воспитание его родителей, поэтому присмотритесь и к ним. Они чрезмерно холодны или показно равнодушны? Он у них один-единственный свет в окне и, что бы ни делал и ни говорил, всегда прав? Тогда, возможно, это родители его так воспитали. Но есть и другие признаки мужчины-эгоиста в отношениях с женщиной, жить с ним нелегко, но вполне возможно, если грамотно выстроить общение.